Herhaalrecept

U kunt zelf eenvoudig een herhaalrecept* aanvragen.

  1. Vul het onderstaande formulier in.
  2. Nadat uw gegevens zijn gecontroleerd ontvangt u van ons een digitale acceptgiro per email.
  3. Zodra uw betaling is voltooid zal de aangevraagde medicatie binnen 1-5 werkdagen  op uw huisadres** worden afgeleverd door onze partner-apotheek.

*Wij kunnen alleen recepten afgeven voor bestaande klanten. Bent u nog geen klant, maak dan gerust een afspraak voor een consult.
** Levering alleen binnen Nederland.
Voor actuele tarieven klik hier.

    Voornaam en achternaam

    Geboortedatum (dd/mm/jjjj)

    Geslacht

    Uw emailadres (verplicht)

    Telefoonnummer (verplicht)

    Burgerservicenummer (optioneel)

    Afleveradres (Straatnaam, postcode en plaatsnaam)

    Type medicatie

    Notities